Höhenverstellbare Therapieliegen: Einklemmschutz, Nachrüstung und Prüfung

Elektrisch höhenverstellbare Therapie- und Behandlungsliegen bringen die Liegefläche auf Knopfdruck in die passende Arbeitshöhe. Beim Absenken können aber Körperteile unter der Liegefläche eingeklemmt werden. In Deutschland ist es dabei zu schweren und tödlichen Unfällen gekommen. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), die Landesbehörden und die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW) haben deshalb Anforderungen und Hilfen veröffentlicht. Dieser Beitrag fasst zusammen, was sie für Kauf, Bestand und Prüfung bedeuten.

Wo die Gefahr entsteht

Gefährlich ist der Bereich zwischen Liegefläche und Untergestell, in dem der Hubmechanismus arbeitet. Wird die Liege abgesenkt, während sich dort ein Körperteil befindet, entstehen Quetsch- und Scherstellen. Am größten ist die Gefahr, wenn die eingeklemmte Person das Bedienelement nicht mehr loslassen kann, etwa weil der Körper selbst auf Fußschalter oder Bedienstange drückt. Die meisten Unfälle waren laut Landesbehörden und BfArM Selbsteinklemmungen durch versehentliches Betätigen der Steuerung.

Betroffen sein können neben Patientinnen und Patienten auch Begleitpersonen und Reinigungskräfte, die nach Praxisschluss allein im Raum arbeiten.

Integrierte Sicherheit: die Empfehlung des BfArM

Schon 2004 hat das BfArM empfohlen, Liegen so zu bauen, dass ein versehentliches Betätigen der Steuerung nicht möglich ist oder niemanden gefährdet. Umgesetzt wurde das oft mit einer Sperrbox, einem Schlüsselschalter, der die Steuerung sperrt. Die aktuelle Empfehlung (Fall-Nr. 0785/03) geht weiter: Energetisch verstellbare Therapieliegen sind so zu konstruieren, dass Einklemmungen mit schwerwiegenden Folgen im Verstellmechanismus nicht möglich sind. Die Lösung soll nach dem Prinzip der integrierten Sicherheit möglichst zentral im Design verankert sein, also im Hub- und Antriebssystem.

Integrierte Sicherheit beschreibt eine Rangfolge: zuerst konstruktive Lösungen, etwa eine Bauweise ohne Fangstellen; dann technische Schutzmaßnahmen wie eine begrenzte Antriebskraft oder eine Kollisionserkennung; zuletzt organisatorische Maßnahmen wie Warnhinweise für das Restrisiko. Eine Sperrbox braucht das Zutun der Bedienperson und gilt eher als organisatorische Maßnahme. Sie bleibt erlaubt, reicht als einzige Schutzmaßnahme aber nicht mehr aus. Eine Vornorm für Hersteller (DIN VDE V 0750-2-52-2) verlangt ebenfalls zuerst, Fang- und Quetschstellen zu vermeiden.

Neue Liege: worauf Sie beim Kauf achten

Eine neue Liege sollte eine CE-Kennzeichnung tragen. Lassen Sie sich außerdem vom Hersteller oder Vertreiber bestätigen, dass die konstruktive Sicherheit gegen Einklemmungen im Hubmechanismus im Sinne der BfArM-Empfehlung eingehalten ist; die BGW stellt dafür eine Mustererklärung bereit. Fragen Sie nach, mit welcher technischen Lösung die Liege das umsetzt, zum Beispiel:

• Bauweise ohne Fangstellen mit ausreichend Freiraum unter der Liegefläche
• Bereichsüberwachung, die das Verfahren bei Hindernissen im Verstellbereich verhindert
• Kollisionserkennung, die die Bewegung bei Kontakt unverzüglich stoppt
• Schutzvorrichtung, die den Zugang zum Verstellmechanismus versperrt
• Freilaufkupplung im Antrieb, kombiniert mit einer Freigabe per Doppeltipp

Laut Stolzenberg schaltet der Motor seiner Liegen drei Sekunden nach dem Verstellen ab und wird erst per Doppeltipp wieder freigegeben. Trifft die Liegefläche beim Absenken auf ein Hindernis, unterbricht die Freilaufkupplung die Motorkraft; es lastet nur das Gewicht des oberen Rahmens.

Vorhandene Liegen: Gefährdungsbeurteilung und Nachrüstung

Medizinprodukte dürfen nicht betrieben werden, wenn sie Mängel aufweisen, durch die Patienten, Beschäftigte oder Dritte gefährdet werden können (§ 11 MPDG). Landesbehörden und BfArM fordern deshalb, alle betriebenen elektrisch höhenverstellbaren Liegen auf Mängel zu überprüfen und bei Bedarf fachgerecht nachrüsten oder reparieren zu lassen. Grundlage ist die Gefährdungsbeurteilung; die BGW bietet dafür eine Muster-Gefährdungsbeurteilung an.

Ist eine Sperrbox die einzige technische Schutzeinrichtung, braucht die Liege eine weitere. Beispiele sind ein Fußpedal mit dreistufigem Bedienelement anstelle eines einfachen Pedals oder eine umgekehrte Laufrichtung bei Fußbedienleisten. Nachgerüstet wird nur mit Lösungen des Herstellers, durch den Hersteller selbst oder durch von ihm freigegebene Servicepartner. Lassen Sie sich die Nachrüstung schriftlich bestätigen; auch dafür gibt es einen Vordruck der BGW. Die Bestätigung gehört zu den Unterlagen der Liege.

Bis zur Nachrüstung

Bis eine Liege nachgerüstet ist, darf sie nur eingeschränkt betrieben werden. Die Information von Landesbehörden und BfArM nennt dafür unter anderem diese Sofortmaßnahmen:

• Patienten und Angehörige nur beaufsichtigt im Raum lassen
• alle Anwender und Dritte, etwa Reinigungskräfte, über die Gefahr unterweisen
• gut sichtbare Warnaufkleber zur Scher- und Quetschgefahr anbringen
• Regeln für den Betrieb in einer Arbeits- oder Betriebsanweisung festlegen
• die Liege bei Nichtgebrauch ausschalten oder vom Netz trennen, mit eindeutig erkennbarem Schaltzustand
• die Einhaltung regelmäßig kontrollieren und die Maßnahmen dokumentieren

Diese Maßnahmen sind nur für eine begrenzte Zeit gedacht und ersetzen die Nachrüstung nicht. Bietet der Hersteller keine Nachrüstung an oder gibt es ihn nicht mehr, entscheiden Sie anhand der Gefährdungsbeurteilung, ob die Liege weiter betrieben werden kann oder ersetzt werden muss.

Zuschuss der BGW

Die BGW bezuschusst unter bestimmten Voraussetzungen die Anschaffung oder Nachrüstung von Liegen. Antragsberechtigt sind Unternehmen, die bei der BGW versichert sind. In Frage kommen neu beschaffte oder nachgerüstete energetisch höhenverstellbare Liegen, deren Sicherheitstechnik über die gesetzlichen Mindestanforderungen hinausgeht: Sie soll nicht nur ein unbeabsichtigtes Anfahren verhindern, sondern auch die Quetschgefahr bei beabsichtigter Bedienung verringern. Im Antrag bestätigen Sie, dass alle weiteren Liegen im Unternehmen die gesetzlichen Anforderungen erfüllen.

Laut BGW ist der Antrag nur einmal je Unternehmen und im Jahr des Kaufs oder der Nachrüstung möglich; beizufügen sind die Rechnung und die vom Hersteller ausgefüllte Mustererklärung. Welche technischen Lösungen anerkannt werden und welche Bedingungen aktuell gelten, steht in den Unterlagen der BGW. Über den Einzelfall entscheidet die BGW.

Prüfungen nach DGUV Vorschrift 3

Eine elektrisch verstellbare Liege ist ein elektrisches Betriebsmittel. Nach § 5 der DGUV Vorschrift 3 sorgt der Unternehmer dafür, dass sie vor der ersten Inbetriebnahme, nach einer Änderung oder Instandsetzung und danach in bestimmten Zeitabständen geprüft wird. Die Fristen sind so zu bemessen, dass Mängel, mit denen gerechnet werden muss, rechtzeitig festgestellt werden. Die Erstprüfung entfällt, wenn Hersteller oder Errichter bestätigen, dass die Liege der Vorschrift entspricht.

Die Durchführungsanweisungen nennen Richtwerte. Für ortsveränderliche Betriebsmittel, die während des Betriebs bewegt werden oder sich angeschlossen leicht umstellen lassen, liegt der Richtwert bei sechs Monaten. Liegt die Fehlerquote bei den Prüfungen unter 2 %, kann die Frist verlängert werden, höchstens auf ein Jahr in Werkstätten und ähnlichen Bereichen und auf zwei Jahre in Büros oder unter ähnlichen Bedingungen. Prüfen darf eine Elektrofachkraft, bei ortsveränderlichen Betriebsmitteln mit geeigneten Mess- und Prüfgeräten auch eine elektrotechnisch unterwiesene Person.

Ist die Liege ein Medizinprodukt, gelten zusätzlich die Pflichten der Medizinprodukte-Betreiberverordnung, etwa Einweisung, Eintrag in das Bestandsverzeichnis und sicherheitstechnische Kontrollen. Vorhandene Sicherheitseinrichtungen müssen funktionsfähig sein und benutzt werden.

Auswahlkriterien: Antrieb, Bedienung, Liegefläche, Polster

Antrieb und Gestell

Elektrische Liegen verstellen die Höhe per Motor, hydraulische über eine Fußpumpe. Scheren- und Säulengestelle fahren lotrecht, die Liegefläche bewegt sich also ohne seitlichen Versatz; das ist wichtig, wenn Sie unter einem Schlingentisch arbeiten. Bei Standardgestellen verschiebt sich die Fläche beim Verstellen oft leicht zur Seite. Achten Sie bei jedem Gestell darauf, wo sich beim Absenken Fang- und Quetschstellen bilden können.

Bedienung

Bedient wird per Handschalter, Fußschalter oder umlaufender Bedienstange, mit der Sie die Höhe von jeder Seite aus verstellen. Entscheidend ist, wie die Bedienelemente gegen unbeabsichtigtes Betätigen geschützt sind, etwa durch Doppeltipp-Freigabe, automatische Sperre nach kurzer Ruhezeit, dreistufige Fußschalter, Schutzhauben oder eine umgekehrte Laufrichtung der Bedienstange.

Liegefläche

Länge, Breite und Teilung bestimmen die möglichen Lagerungen, von der durchgehenden Fläche bis zu mehrteiligen Flächen mit verstellbaren Kopf-, Fuß- oder Seitenteilen. Für Behandlungen mit Patient und Therapeut auf der Liege gibt es breite Ausführungen. Achten Sie auf die angegebene Belastbarkeit und auf ein Eigengewicht, mit dem die Liege auch bei hohem Krafteinsatz stabil steht.

Polster

Polster unterscheiden sich in Festigkeit, Kantenpolsterung und Bezug. Der Bezug muss die Reinigungs- und Desinfektionsmittel aus Ihrem Hygieneplan vertragen; welche Mittel geeignet sind, steht in den Pflegehinweisen des Herstellers.

Wir von mepramed beraten Sie bei der Auswahl, stellen Liegen auf Anfrage in Ihrer Praxis vor, liefern, weisen Ihr Team ein und übernehmen die Prüfung nach DGUV Vorschrift 3 mit Erinnerung an den nächsten Termin. Bei vorhandenen Liegen klären wir, ob der Hersteller eine Nachrüstung anbietet.

Dieser Beitrag gibt einen allgemeinen Überblick (Stand Oktober 2026) und ersetzt keine Rechtsberatung. Maßgeblich sind die jeweils gültigen Vorschriften, die Empfehlungen von BfArM und Landesbehörden, die aktuellen Förderbedingungen der BGW sowie die Gebrauchsanweisung des Herstellers.

Häufige Fragen

Reicht eine Sperrbox an einer älteren Liege aus?

Nicht, wenn sie die einzige technische Schutzeinrichtung ist. Dann braucht die Liege eine weitere Schutzeinrichtung, zum Beispiel einen Fußschalter mit dreistufigem Bedienelement. Welche Maßnahme passt, ergibt sich aus der Gefährdungsbeurteilung.

Wer darf eine vorhandene Liege nachrüsten?

Der Hersteller oder ein von ihm freigegebener Servicepartner, und zwar mit Lösungen, die der Hersteller geprüft und freigegeben hat. Bei fremden Lösungen gewährleistet der Hersteller die Sicherheit nicht mehr. Lassen Sie sich die Nachrüstung schriftlich bestätigen, zum Beispiel mit dem Vordruck der BGW.

Gibt es einen Zuschuss für eine neue Liege?

Die BGW bezuschusst unter bestimmten Voraussetzungen neue oder nachgerüstete Liegen, deren Sicherheitstechnik über das gesetzlich geforderte Maß hinausgeht. Der Antrag ist je Unternehmen nur einmal und im Jahr der Anschaffung oder Nachrüstung möglich. Die aktuellen Bedingungen und das Antragsformular finden Sie bei der BGW.

Wie oft wird eine elektrisch verstellbare Liege geprüft?

Die DGUV Vorschrift 3 verlangt eine Prüfung vor der ersten Inbetriebnahme, nach Änderungen oder Instandsetzungen und in Abständen, die Mängel rechtzeitig erkennen lassen. Für ortsveränderliche Betriebsmittel nennen die Durchführungsanweisungen einen Richtwert von sechs Monaten, der sich bei niedriger Fehlerquote verlängern lässt. Wir übernehmen die Prüfung und erinnern Sie an den nächsten Termin.