KG-Gerät in der Physiotherapiepraxis: Geräte, Fläche, Qualifikation

Gerätegestützte Krankengymnastik, kurz KG-Gerät oder KGG, ist ein Heilmittel der gesetzlichen Krankenversicherung. Patientinnen und Patienten trainieren dabei nach ärztlicher Verordnung an Seilzug- und Sequenztrainingsgeräten. Wer KG-Gerät in der eigenen Praxis anbieten will, muss Vorgaben zu Geräten, Fläche und Qualifikation erfüllen. Dieser Beitrag fasst zusammen, was die Heilmittel-Richtlinie und der Vertrag nach § 125 SGB V verlangen. Außerdem zeigt er, wie sich KG-Gerät von MTT und der Reha-Nachsorge T-RENA unterscheidet.

Was KG-Gerät ist und wie die Behandlung abläuft

Die Heilmittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses zählt KG-Gerät zur Bewegungstherapie. Trainiert wird an Sequenztrainingsgeräten oder an Hebel- und Seilzugapparaten. Verordnet wird KG-Gerät grundsätzlich als parallele Einzelbehandlung: Eine Therapeutin oder ein Therapeut betreut höchstens drei Patientinnen oder Patienten gleichzeitig. Anleitung, Aufsicht und Kontrolle liegen unmittelbar bei der behandelnden Fachkraft.

Die Leistungsbeschreibung zum Vertrag (Anlage 1) nennt als Richtwert 60 Minuten je Patientin oder Patient. Die Behandlungen müssen nicht zeitgleich beginnen. Zur Leistung gehören unter anderem:

• ein kurzes Aufwärm- und Abwärmprogramm
• Auswahl und Einüben der Bewegungsabläufe am Gerät
• Festlegen von Belastung, Wiederholungen und Serien
• Anleitung und kontinuierliche Aufsicht, um die Ausführung zu korrigieren
• Kontrolle des individuellen Trainingsplans und ein begleitendes Eigenübungsprogramm

Welche Geräte zur Mindestausstattung gehören

Die Zulassungsvoraussetzungen zum Vertrag (Anlage 5) legen für KG-Gerät eine Gerätemindestausstattung fest:

• doppelter Universalzugapparat mit Trainingsbank: zwei Zugapparate nebeneinander im Abstand von etwa 1 m, damit beide Körperhälften gleichzeitig trainiert werden können
• Funktionsstemme
• Winkeltisch oder hinterer Rumpfheber
• Vertikalzugapparat
• je Zugapparat eine Fußmanschette oder ein Fußgurt und eine Handmanschette oder ein Handgurt

Kombinationsgeräte dürfen einzelne oder alle dieser Geräte ersetzen, wenn sie deren Funktionen abdecken. Dann muss die Fläche für eine ordnungsgemäße Nutzung reichen. Außerdem müssen genug Kombinationsgeräte vorhanden sein, um KG-Gerät mit bis zu drei Patientinnen oder Patienten gleichzeitig abgeben zu können.

Wie viel Fläche Sie einplanen müssen

Für KG-Gerät ist innerhalb der Praxis ein zusätzlicher Behandlungsbereich von mindestens 30 m² vorzuhalten. Stellen Sie neben der Mindestausstattung weitere Geräte auf, wächst die zusammenhängende Fläche um 4 m² je Gerät. Zwischen den Geräten gilt grundsätzlich ein Sicherheitsabstand von 1 m. Mit zwei zusätzlichen Geräten sind es also mindestens 38 m².

Diese Fläche kommt zur allgemeinen Therapiefläche hinzu. Für die Praxis insgesamt verlangt Anlage 5 mindestens 23 m², aufgeteilt in Behandlungsbereiche von mindestens 15 m² und 8 m². Für jede weitere gleichzeitig behandelnde Fachkraft kommen 8 m² hinzu. Für alle Behandlungsbereiche gilt außerdem:

• mindestens 2,40 m lichte Deckenhöhe
• ein trittsicherer, fugenarmer Boden, der sich leicht reinigen und desinfizieren lässt
• eine Möglichkeit zur Handdesinfektion
• ausreichende Be- und Entlüftung, Heizung und Beleuchtung
• keine Durchgangsräume, es sei denn, dahinter liegen nur Räume, die während der Therapie nicht genutzt werden

Welche Qualifikation Sie brauchen

KG-Gerät gehört zu den Zertifikatsleistungen. Erbringen und abrechnen dürfen sie Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten sowie Krankengymnastinnen und Krankengymnasten mit abgeschlossener Weiterbildung KG-Gerät. Diese umfasst mindestens 40 Unterrichtseinheiten à 45 Minuten, davon mindestens 60 Prozent praktischen oder praxisorientierten Unterricht. Die anerkannten Weiterbildungsträger veröffentlicht der Verband der Ersatzkassen (vdek).

Mit dem Zertifikat beantragen Sie eine Abrechnungserlaubnis. Sie wird von den für die Zulassung zuständigen Arbeitsgemeinschaften der Krankenkassen erteilt und gilt nur für die Person, die die Weiterbildung abgeschlossen hat. Laut Leistungsbeschreibung wird sie rückwirkend zum Tag der Antragstellung erteilt. Reichen Sie den Nachweis deshalb rechtzeitig vor der ersten Abrechnung ein.

Seit dem 1. Juni 2026 ist eine neue Fassung der Weiterbildungsanlage (Anlage 7) in Kraft, verbindlich anzuwenden ab dem 1. Juni 2027. Bereits erteilte Abrechnungserlaubnisse bleiben gültig. Weiterbildungen nach den bisherigen Inhalten werden anerkannt, wenn sie vor dem 1. Juni 2027 beginnen und bis zum 31. Mai 2031 abgeschlossen sind.

KG-Gerät, MTT und T-RENA: die Unterschiede

MTT steht für medizinische Trainingstherapie, also Training an Geräten unter therapeutischer Anleitung. In der Leistungsbeschreibung der Krankenkassen gibt es dafür keine eigene Position. Die Weiterbildungsanlage zum GKV-Vertrag ordnet KG-Gerät der MTT zu. KG-Gerät ist damit die Form der MTT, die ärztlich verordnet und mit der Krankenkasse abgerechnet wird.

T-RENA ist die Trainingstherapeutische Rehabilitationsnachsorge der Deutschen Rentenversicherung nach § 17 SGB VI. Sie schließt an eine medizinische Rehabilitation an. Die Reha-Einrichtung empfiehlt die Nachsorge, das Empfehlungsformular gilt zugleich als Kostenzusage. Das Fachkonzept der Rentenversicherung (Stand Oktober 2025) sieht vor:

• Beginn möglichst innerhalb von sechs Wochen, spätestens drei Monate nach Ende der Reha; Abschluss innerhalb von zwölf Monaten
• ein individuelles Einweisungstraining von 60 Minuten und bis zu 39 Einheiten à 60 Minuten in einer offenen Gruppe mit bis zu zwölf Personen
• möglichst zwei Termine pro Woche
• in Ausnahmefällen Einzeltraining mit bis zu 18 Einheiten à 20 Minuten
• Abrechnung mit dem Rentenversicherungsträger, der die vorangegangene Reha getragen hat, und personenbezogene Dokumentation jeder Einheit

Was T-RENA-Anbieter vorhalten müssen

Physiotherapiepraxen können vom regional zuständigen Rentenversicherungsträger als T-RENA-Anbieter zugelassen werden. Einzelpersonen werden nicht zugelassen. Die Vorgaben gehen über KG-Gerät hinaus:

• Trainingsräume, in denen mindestens zwölf Personen gleichzeitig unter Aufsicht trainieren können
• mindestens acht Geräte ohne Kleingeräte, davon fünf für unterschiedliche Therapieansätze, zum Beispiel Laufband, Stepper oder Ergometer mit Herzfrequenzmessung, ein Seilzug sowie mindestens je zwei Geräte für Übungen an oberen Extremitäten, unteren Extremitäten und Rumpf
• Matten, Hanteln, Übungsbänder, Hocker in verschiedenen Höhen, Keilkissen und Lagerungshilfen
• Geräte mit CE-Kennzeichnung, die – soweit anwendbar – der europäischen Medizinprodukteverordnung entsprechen
• mindestens zwei qualifizierte Fachkräfte, etwa Physiotherapeutinnen oder Physiotherapeuten mit MTT-Grundkurs (mindestens 50 Unterrichtseinheiten) oder mit Kurs KG-Gerät (40 Unterrichtseinheiten) und T-RENA-Ergänzungskurs (10 Unterrichtseinheiten)

Eine KG-Gerät-Ausstattung kann einen Teil davon abdecken, etwa Seilzug und Rumpfgerät. Für Gruppen mit bis zu zwölf Personen brauchen Sie aber zusätzliche Stationen, Ausdauergeräte und mehr Platz. Für Präventionskurse nach § 20 SGB V gelten wiederum eigene Regeln.

Planung: Raum, Gerätepaket, Einweisung

Vor der Bestellung lohnt eine Bestandsaufnahme. Diese Fragen helfen bei der Planung:

1. Welche Leistungen wollen Sie anbieten – nur KG-Gerät oder auch T-RENA und Präventionskurse? Jeder Weg hat eigene Vorgaben an Fläche, Geräte und Personal.
2. Wie groß ist die zusammenhängende Fläche, und wie viele Geräte passen mit 1 m Abstand hinein? Prüfen Sie auch Deckenhöhe, Boden, Laufwege und die Wände, an denen Zugapparate befestigt werden sollen.
3. Einzel- oder Kombigeräte? Kombigeräte sparen Stellfläche, müssen aber die geforderten Funktionen abdecken.
4. Wer im Team hat die Weiterbildung KG-Gerät, und wann stellen Sie den Antrag auf Abrechnungserlaubnis?
5. Wie wird das Team in die Geräte eingewiesen, und wie dokumentieren Sie Trainingspläne, Lasten und Wiederholungen?

Hersteller bieten für KG-Gerät Gerätepakete an, laut Stolzenberg etwa für die Serie Dynamed in mehreren Ausbaustufen. Gleichen Sie jeden Paketinhalt mit der Mindestausstattung der Anlage 5 ab, zum Beispiel beim doppelten Universalzugapparat.

mepramed berät Sie bei der Auswahl, plant die Aufstellung der Trainingsgeräte in Ihren Räumen, liefert und montiert die Geräte und weist Ihr Team ein. Die Prüfungen netzbetriebener Geräte übernehmen wir ebenfalls.

Stand Oktober 2026. Maßgeblich sind die jeweils gültigen Fassungen des Vertrags nach § 125 SGB V für Physiotherapie mit seinen Anlagen, der Heilmittel-Richtlinie und des Fachkonzepts T-RENA. Verbindliche Auskunft zu Zulassung und Abrechnungserlaubnis geben die Krankenkassen und ihre Arbeitsgemeinschaften in Ihrem Bundesland, zu T-RENA der zuständige Rentenversicherungsträger.

Häufige Fragen

Wie viel Fläche brauche ich für KG-Gerät?

Der GKV-Vertrag verlangt innerhalb der Praxis einen zusätzlichen Behandlungsbereich von mindestens 30 m². Für jedes Gerät über die Mindestausstattung hinaus kommen 4 m² hinzu. Zwischen den Geräten gilt grundsätzlich 1 m Sicherheitsabstand.

Wie viele Patienten darf ich bei KG-Gerät gleichzeitig betreuen?

Höchstens drei. KG-Gerät wird als parallele Einzelbehandlung verordnet, die Behandlungen müssen nicht zeitgleich beginnen. Der Richtwert liegt bei 60 Minuten je Patientin oder Patient.

Reicht meine Kassenzulassung, um KG-Gerät abzurechnen?

Nein. Sie brauchen zusätzlich eine abgeschlossene Weiterbildung KG-Gerät von mindestens 40 Unterrichtseinheiten und eine Abrechnungserlaubnis. Diese erteilen die für die Zulassung zuständigen Arbeitsgemeinschaften der Krankenkassen, und sie gilt nur für die weitergebildete Person. Außerdem muss die Praxis Fläche und Geräte nach Anlage 5 vorhalten.

Kann ich mit denselben Geräten auch T-RENA anbieten?

Teilweise. Für die Zulassung verlangt die Rentenversicherung mindestens acht Geräte ohne Kleingeräte, darunter Ausdauergeräte wie ein Ergometer mit Herzfrequenzmessung, und Räume für mindestens zwölf Personen. Hinzu kommen mindestens zwei qualifizierte Fachkräfte. Die Zulassung erteilt der regional zuständige Rentenversicherungsträger.